Conséquences sur la santé
Produits du tabac chauffés
Selon les fabricants d’IQOS, les produits contiendraient « 90 à 95% de substances nocives en moins » que les cigarettes traditionnelles et ne produisent pas de fumée. Comme ils n’ont fait leur apparition sur le marché que récemment, très peu d’études indépendantes ont été réalisées. Celles-ci arrivent à des conclusions divergentes : alors que certaines vont dans le même sens que celles de l’industrie du tabac, d’autres font état d’une émission de substances toxiques légèrement plus élevée, pour certaines substances presque aussi élevées que pour les cigarettes.
Toutes les études se rejoignent sur un point : malgré le fait que les producteurs déclarent que leurs produits n’émettent pas de fumée, ces études ont mis en évidence des particules solides, qui sont considérées comme des particules de fumée. Ces particules ne se forment que lors d’une combustion incomplète. Manifestement, il suffit qu’il y ait pyrolyse, c’est-à-dire décomposition sous l’effet de la chaleur seule, sans apport d’oxygène.
Les études disponibles se sont concentrées essentiellement sur les substances cancérigènes. Les composants responsables de maladies cardio-vasculaires ont été moins analysés. Par ailleurs, les risques réels pour la santé n’apparaîtront qu’à long terme, car ils n’augmentent pas de manière linéaire avec la quantité de substances nocives. Pour certaines de celles-ci, une petite quantité suffit déjà. » 95% de substances nocives en moins » ne signifie donc de loin pas 95% de risques en moins.
E-cigarettes
Un groupe d’experts a estimé que les e-cigarettes sont 95% moins nocives que les cigarettes traditionnelles, puisqu’on ne retrouve dans l’aérosol des e-cigarettes qu’une petite partie des substances nocives responsables des cancers et des maladies cardiovasculaires. Ces produits contiennent néanmoins des substances telles que le formaldéhyde, l’alcool benzylique et les nitrosamines NNK.
À ce jour, on ne sait pas si les effets nocifs augmentent de façon linéaire avec la quantité consommée. On ignore également si les e-cigarettes favorisent l’asthme et la bronchite mais les preuves de problèmes cardiaques dus aux e-cigarettes sont de plus en plus nombreuses.
Dans le cas des e-cigarettes de type Puff Bar, la composition des liquides est souvent inconnue et les conséquences sur la santé ne peut donc pas être évaluées.
Seules des études à long terme permettront de déterminer les véritables risques pour la santé.
Snus
Le snus suédois, consommé en Suisse, est associé à un risque de cancer très faible, car le tabac est pasteurisé et séché, et contient de ce fait moins de nitrosamines cancérigènes. Il y a cependant éventuellement un risque de cancer de la cavité buccale, de l’œsophage et du pancréas.
On note par ailleurs, comme pour tous les produits nicotiniques, un risque cardiovasculaire légèrement augmenté. Enfin, on a trouvé un lien significatif entre l’usage de snus suédois et la récession gingivale.
Pour les sachets de nicotine, qui s’utilisent comme le snus mais ne contiennent pas de tabac, le risque n’est pas encore clair.